Региональное
Законодательство
Республика Хакасия

Приказ Минздрава Республики Хакасия от 30.07.2013 N 811 "О совершенствовании оказания медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" на территории Республики Хакасия"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПРИКАЗ
от 30 июля 2013 г. № 811

О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ
РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ


В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Нейрохирургия", приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 04.04.2013 № 299 "Об организации медицинской помощи взрослому населению на территории Республики Хакасия", в целях повышения качества нейрохирургической помощи в учреждениях здравоохранения Республики Хакасия приказываю:

1. Утвердить:
1.1. Перечень медицинских организаций Республики Хакасия, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия" (приложение № 1).
1.2. Лист маршрутизации взрослого населения для оказания медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" на территории Республики Хакасия (приложение № 2).
2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия, указанных в приложении № 1, обеспечить оказание медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" в части, касающейся, в соответствии приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Нейрохирургия".
3. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра Н.В. Коган.

Министр
В.Г.ТИТОВ





Приложение 1
к приказу
Минздрава Хакасии
от 30.07.2013 № 811

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ"

п/N
Наименование медицинской организации
Вид медицинской помощи
Условия оказания медицинской помощи
Форма оказания медицинской помощи

Медицинские организации I уровня
1
ГБУЗ РХ "Абаканская городская клиническая поликлиника"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- первичная специализированная медико-санитарная помощь
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- неотложная;
- плановая
2
ГБУЗ РХ "Абаканская станция скорой медицинской помощи"
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации
- экстренная;
- неотложная
3
ГБУЗ РХ "Городская больница № 1 г. Черногорска"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- неотложная;
- плановая
4
ГБУЗ РХ "Станция скорой медицинской помощи города Черногорска"
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации
- экстренная;
- неотложная
5
ГБУЗ РХ "Центральная городская больница города Саяногорска"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- неотложная;
- плановая
6
ГБУЗ РХ "Саяногорская городская поликлиника рабочего поселка Черемушки"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- неотложная;
- плановая
7
ГБУЗ РХ "Саяногорская городская больница рабочего поселка Майна"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- неотложная;
- плановая
8
ГБУЗ РХ "Станция скорой медицинской помощи города Саяногорска"
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации
- экстренная;
- неотложная
9
ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
10
ГБУЗ РХ "Сорская городская больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
11
ГБУЗ РХ "Аскизская центральная районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
12
ГБУЗ РХ "Белоярская центральная районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
13
ГБУЗ РХ "Бейская центральная районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
14
ГБУЗ РХ "Боградская районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
15
ГБУЗ РХ "Копьёвская центральная районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
16
ГБУЗ РХ "Таштыпская центральная районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
17
ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
18
ГБУЗ РХ "Ширинская районная больница"
- первичная доврачебная медико-санитарная помощь;
- первичная врачебная медико-санитарная помощь;
- скорая медицинская помощь
- вне медицинской организации;
- амбулаторно;
- в дневном стационаре
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
Медицинские организации II уровня
1
ГБУЗ РХ "Городская больница № 2 г. Черногорска" (население Усть-Абаканского, Боградского районов, городов Сорска и Черногорска, трасса М54)
- первичная специализированная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская помощь
- амбулаторно;
- стационарно
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
2
ГБУЗ РХ "Центральная городская больница города Саяногорска" (население Алтайского района и города Саяногорска)
- первичная специализированная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская помощь
- амбулаторно;
- стационарно
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
Медицинские организации III уровня
1
ГБУЗ РХ "Абаканская городская клиническая больница" (население Республики Хакасия)
- первичная специализированная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская помощь
- стационарно
- экстренная;
- неотложная;
- плановая
(за исключением
геморрагического инсульта)
2
ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской" (население Республики Хакасия)
- первичная специализированная медико-санитарная помощь;
- специализированная медицинская помощь
- амбулаторно;
- стационарно
- экстренная - (при геморрагическом инсульте)
- неотложная;
- плановая





Приложение № 2
к приказу
Минздрава Хакасии
от 30.07.2013 № 811

ЛИСТ
МАРШРУТИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ"
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

1. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний нейрохирургического профиля, а также медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-неврологами, врачами-хирургами, врачами травматологами-ортопедами в амбулаторных условиях.
При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи, не требующей стационарного лечения, врач-терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики (семейный врач), врач-невролог, врач-хирург, врач травматолог-ортопед, фельдшер в установленном порядке направляет больного в кабинет врача-нейрохирурга медицинской организации (клинико-диагностический кабинет) для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачом-нейрохирургом.
При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия".
2. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-нейрохирургами в стационарных условиях и включает в себя диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 № 179 "Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи".
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями и состояниями нейрохирургического профиля в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия", "Анестезиология и реанимация".
4. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной с заболеванием или состоянием нейрохирургического профиля осматривается в приемном отделении врачом-нейрохирургом и при наличии медицинских показаний и отсутствии угрожающих жизни состояний направляется в нейрохирургическое отделение; а при наличии угрожающих жизни состояний - в отделение (палату, блок) реанимации и интенсивной терапии.
При наличии медицинских показаний больные после устранения угрожающих жизни состояний переводятся в нейрохирургическое отделение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
5. При наличии медицинских показаний лечение больного проводят с привлечением врачей-специалистов других специальностей.
6. Больные с подозрением на легкую черепно-мозговую травму обследуются амбулаторно, при наличии показаний с легкой черепно-мозговой травмой направляются в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия", для консультации врача-нейрохирурга и проведения компьютерной томографии. При наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больные направляются в нейрохирургическое отделение или, при отсутствии такового, в неврологическое или травматологическое отделение. При отсутствии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи по профилю "Нейрохирургия" больным с легкой черепно-мозговой травмой медицинская помощь оказывается врачом-нейрохирургом, при отсутствии врача-нейрохирурга - врачом-неврологом с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга в амбулаторных условиях, а при отсутствии врача-невролога - врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом) с учетом рекомендаций врача-нейрохирурга или врача-невролога.
Больные с черепно-мозговой травмой средней тяжести и тяжелой черепно-мозговой травмой направляются специализированными выездными бригадами реанимационного и нейрохирургического профилей в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "Нейрохирургия", для оказания специализированной медицинской, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях.
7. Направление больных с нейрохирургическими заболеваниями для оказания специализированной, высокотехнологичной медицинской помощи в федеральные учреждения, расположенные за пределами Республики Хакасия, осуществляется Министерством здравоохранения Республики Хакасия в установленном порядке по заключению врачебной комиссии медицинской организации и главного внештатного специалиста-нейрохирурга Минздрава Хакасии.


------------------------------------------------------------------